2 tháng 4, 2011

ĐAU DÂY THẦN KINH TỌA VÀ CÁCH PHÒNG TRÁNH

Đau thần kinh toạ là một bệnh khá phổ biến trong cộng đồng, thường gặp ở người cao tuổi, người lao động nặng, vận động viên thể thao, nam nhiều hơn nữ. Bệnh không gây thiệt hại lớn về tính mạng mà làm cho người bệnh luôn có cảm giác đau, khó chịu khi thay đổi tư thế, di chuyển gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và hiệu quả lao động.

Thần kinh tọa là dây thần kinh lớn nhất trong cơ thể, nó xuất phát từ đám rối thần kinh thắt lưng cùng, sau đó chạy ra vùng mông theo mặt sau đùi xuống mặt sau cẳng chân đến gót chân, bàn chân. Chức năng chính của dây là chi phối cảm giác, dinh dưỡng và vận động cho phần lớn hai chân, đặc biệt là cẳng chân. Đau dây thần kinh tọa có rất nhiều nguyên nhân nhưng hay gặp là do thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống nguyên phát hay thứ phát do hậu quả của hư đĩa đệm, gây chèn ép rễ thần kinh liên quan, hẹp lỗ gian đốt sống, các tổn thương thực thể khác ở vùng thắt lưng như: dị dạng bẩm sinh, chấn thương, thoái hóa cột sống thắt lưng, u cột sống, u tủy, bệnh lao cột sống, viêm cột sống dính khớp, viêm đốt sống do nhiễm khuẩn,...

Biểu hiện đầu tiên của bệnh có thể xuất hiện đột ngột sau một lần gắng sức hoặc sau một chấn thương do ngã, đi xe mô tô đường xóc,... Đau thần kinh tọa không có những cơn đau dữ dội mà thường là những cơn đau âm ỉ liên tục. Đau từ vùng thắt lưng đi xuống dọc theo mặt ngoài đùi, mặt trước ngoài cẳng chân đi qua phía trước mắt cá ngoài,... Đau cũng có thể từ vùng thắt lưng đi xuống dọc theo mặt sau đùi và mặt sau ngoài cẳng chân. Có trường hợp đau xuống tới tận bàn chân,... Nhiều người đau rất mạnh, đau liên tục ngày - đêm, đau tăng lên khi ho, hắt hơi.

Người bệnh có tư thế ngay lưng hay vẹo về một bên để chống đau, nằm kê gối xuống khoeo chân,... Ngoài ra, có thể thấy những biểu hiện gián tiếp khác của cơn đau: khi đứng, người bệnh hơi vẹo người về phía bên không đau; khi cúi xuống, họ cảm thấy khó khăn và đau ở vùng thắt lưng. Trường hợp nặng, người bệnh không nhấc được gót hay mũi chân, dần dần xuất hiện teo cơ đùi, mông, cẳng chân bên tổn thương, thậm chí chân tê bị mất cảm giác, phản xạ đi tiêu đi tiểu cũng mất đi.
Để hạn chế mắc bệnh đau dây thần kinh tọa, chúng ta cần thực hiện các biện pháp phòng tránh sau: tránh đứng hoặc ngồi một chỗ quá lâu. Tự giữ vững cơ thể nếu cảm thấy có một cơn ho hay hắt hơi mạnh sẽ đến. Không khuân, vác đồ vật nặng. Nếu có, hãy thực hiện nâng nhấc một cách an toàn. Thường xuyên tập luyện thể dục thể thao, gồm cả những bài tập co giãn nhẹ. Giường ngủ phải phẳng, kê đầu bằng một chiếc gối mềm, khi nằm nghiêng phải có một chiếc gối ở giữa hai chân. Hạn chế mang giày cao gót, nên chọn giày đế thấp, đúng cở, người mang cảm thấy thoải mái, dể chịu.

Khi có triệu chứng đau ở vùng thắt lưng mà nghĩ nhiều đến bệnh lý đau dây thần kinh tọa thì người bệnh phải đến ngay cơ sở y tế Nhà nước để được các bác sĩ xem xét, chẩn đoán và điều trị thích hợp. Tuyệt đối không bao giờ tự ý mua các loại thuốc giảm đau để điều trị khi không có được những thông tin về thuốc.
______________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com
Đọc tiếp →

1 tháng 4, 2011

Viêm đa dây thần kinh

Viêm đa dây thần kinh (tổn thương các dây thần kinh ngoại biên) thường gặp trong những trường hợp:
- Do nhiễm độc các chất chì, thủy ngân, thạch tín..
- Do nhiễm trùng: Khi mắc các bệnh nhiễm trùng hoặc nhiễm siêu vi có thể gây viêm đa dây thần kinh (như bệnh giời, bệnh bạch hầu). Ngoài ra, những người bệnh đái tháo đường, bệnh thống phong lâu ngày cũng thường viêm đa dây thần kinh.
- Do cơ thể thiếu sinh tố, nhất là sinh tố B1 và các sinh tố nhóm B khác như B6, B9, B12...



Từ những nguyên nhân khá phức tạp trên, người bệnh viêm đa dây thần kinh cần được bác sĩ khám để có hướng điều trị thích hợp, đồng thời tập thể dục nhẹ hằng ngày và ăn uống đầy đủ dưỡng chất. Những người thường xuyên tiếp xúc với mực in và sơn (đều có chứa chất chì) cũng có nguy cơ cao bị nhiễm độc chì dẫn đến viêm đa dây thần kinh vận động, gây liệt nhẹ cơ.

Răng ố vàng.
Răng có màu vàng vì nhiễm sắc Tétracycline (một loại thuốc kháng sinh) từ nhỏ. Sự nhiễm sắc này có thể do người mẹ dùng thuốc Tétracycline trong khi mang thai, hoặc do người bệnh dùng nhiều thuốc Tétracycline trước 8 tuổi. Trường hợp nhiễm sắc nhẹ, răng có màu vàng, ngược lại răng sẽ có màu nâu hoặc tím xanh. tuy nhiên, dù nhiễm sắc nặng hay nhẹ, tất cả các loại kem hoặc thuốc tẩy trắng răng cũng không thể giúp màu răng trở lại bình thường được. Do vậy, cần được nha sĩ điều trị bằng cách phủ lên bề mặt răng một lớp composite quang trùng hợp, răng mới có màu tự nhiên.
________________________________________________________________


Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com
Đọc tiếp →

31 tháng 3, 2011

Thuốc trị đau dây thần kinh sinh ba

dau-day-than-kinh-sinh-ba-dieu-triĐau nửa đầu và nửa mặt là một bệnh hay gặp trong các phòng khám bệnh đa khoa nói chung và phòng khám thần kinh nói riêng. Tuy nhiên, nhiều trường hợp có cùng một bệnh cảnh đau như vậy nhưng căn nguyên hoàn toàn khác nhau, do đó việc điều trị cũng có những đặc thù riêng cho từng cơ chế bệnh.

Vì sao mắc bệnh?
  • Đau dây thần kinh sinh ba (dây thần kinh số V) là một rối loạn mạnh mẽ nhất của chức năng dây V, biểu hiện từng cơn đau dữ dội ở môi, lợi, mắt, cằm. Qua quá trình nghiên cứu và điều trị, người ta nhận thấy có thể có sự chèn ép cơ học rất kín đáo trên dây thần kinh hay ở hạch Gasser gây đau dây V; có sự mất myelin ở rễ cảm giác gần hạch Gasser;

  • Do sự phóng lực đột xuất kiểu động kinh từ các neuron nhận cảm giác vùng hành não và tủy sống cổ của dây thần kinh số V; tổn thương dây V phối hợp với viêm xoang hoặc răng cùng bên, sau sang chấn sọ gây gãy xương nền sọ, u nền sọ hoặc ung thư vòm họng di căn, túi phồng động mạch thông sau; bệnh Zona, viêm mỏm ương đá, u tiên phát dây thần kinh hoặc di căn; u mạch, u dây VIII, u màng não, cholesteatoma; bệnh xơ cứng não tuỷ rải rác, nhồi máu não vùng hố bên hành não (hội chứng Wallenberg) bệnh rỗng hành não; đái tháo đường, bệnh Goute do lắng đọng axit uric vào ống xương (lỗ trên ổ mắt và lỗ dưới ổ mắt, lỗ cằm), nơi dây V đi qua...
Làm thế nào để nhận biết?
  • Đau mi mắt trên, da vùng trán và lan ra phía sau; đau cánh mũi, môi trên có khi lan tới mi mắt dưới; chỏm cằm, môi dưới có khi lan ra cung răng dưới; đau thành từng cơn, đột ngột, bùng phát và kết thúc đột ngột; cơn đau phát sinh không rõ nguyên nhân hoặc khi có kích thích (cạo râu, rửa mặt, nhai, nói, chạm vào mặt). Cơn đau thường xuất hiện vào ban ngày, ít khi xảy ra vào ban đêm; đau dữ dội như bỏng, như luồng điện giật, như tia lửa, dao đâm. Bệnh nhân rất sợ hãi mỗi khi nghĩ lại cơn đau; trong cơn đau bệnh nhân phải giữ nguyên tư thế đầu, không dám cử động, gọi là "tư thế đau dây V", ngồi im, đỡ lấy má bên đau, không nói, không kêu; có thể có co giật cơ mặt, vã mồ hôi, tăng tiết nước bọt, nước mắt, nước mũi...
nhổ răng vì nhầm nguyên nhân
  • Một trong những dạng đau mặt và nửa đầu có thuốc điều trị đặc hiệu tương đối hiệu quả nếu được chẩn đoán đúng, sớm ngay từ đầu đó là đau dây thần kinh số V hay còn gọi dây thần kinh sinh ba. Thực tế cho thấy nhiều bệnh nhân không được khám và chẩn đoán đúng, kịp thời đã xử trí rất đáng tiếc nhầm với các bệnh lý răng, miệng. Có những bệnh nhân phải nhổ răng vì tưởng đó là nguyên nhân gây đau, song khi đã nhổ rồi tình trạng đau không được giải quyết vì thực chất là họ bị đau dây thần kinh sinh ba. Do đó, khi được dùng thuốc đặc hiệu, bệnh cải thiện rõ rệt.
Dùng thuốc:
  • Từ năm 1964 người ta đã dùng thuốc chống động kinh carbamazepin để điều trị đau dây V. Dùng liều tăng dần và ngừng ở liều thấp nhất có tác dụng.
Tác dụng phụ của carbamazepin:
  • Thường bệnh nhân dung nạp thuốc tốt, đôi khi có rối loạn tiêu hoá, buồn ngủ. Cần lưu ý một số bệnh nhân có dị ứng muộn với carbamazepin, khi đó phải ngừng thuốc ngay. Khi dùng thuốc này kéo dài phải kiểm tra công thức máu cho bệnh nhân. Ngừng ngay thuốc nếu hồng cầu dưới 3 triệu/mm3, bạch cầu dưới 4000/mm3, tiểu cầu dưới 100.000/mm3; chống chỉ định phụ nữ có thai trong ba tháng đầu, block nhĩ thất, mẫn cảm với thuốc, suy gan, suy thận, glaucoma.
Khi carbamazepin không có tác dụng có thể điều trị kết hợp với các thuốc chống động kinh cổ điển diphenyl hydantoin: sodanton, dihydan hoặc kết hợp với các thuốc ức chế beta propanolon, cần lưu ý các tác dụng phụ của thuốc nhóm này như hen phế quản, block nhĩ thất, viêm loét dạ dày tá tràng, mạch chậm.
Có tác giả cho rằng, diệt hạch Gasser bằng cồn 900 mang lại sự khỏi bệnh vĩnh viễn. Nhưng nhiều tác giả khác cho rằng chỉ có phẫu thuật mới đem lại kết quả lâu dài và ít biến chứng.
Dựa vào phương pháp định hướng trong không gian (stéreotaxie), một số tác giả dùng kim chọc qua da để vào vùng hạch Gasser diệt hạch bằng đốt điện. Từ những thủ thuật đầu tiên của Kirsener dùng điện đốt hạch Gasser, làm mát toàn bộ đường dẫn truyền cảm giác; Tiến hành đốt chọn lọc rễ sau của dây V. Phương pháp này mặc dù có một số tỷ lệ tái phát nhiều hơn phương pháp mổ nhưng ít nguy hiểm, thực hiện được dễ dàng.
Tại Việt Nam, GS. Nguyễn Thường Xuân, Trần Thụy Lân (1978) đã diệt hạch Gasser bằng huyết thanh nóng.
Điều trị ngoại khoa:
  • Trường hợp ngoại lệ nếu điều trị bằng nội khoa không đạt kết quả cần phải điều trị bằng phẫu thuật.
Kỹ thuật thông dụng là cắt dây thần kinh qua da sau hạch Gasser, bổ sung thêm bằng tần số phóng xạ. Phương pháp này cho kết quả khả quan hơn, khoảng 95% bệnh nhân giảm đau. Tỷ lệ tái phát 7 - 21%. Các biến chứng sau phẫu thuật có thể có cảm giác tê cóng mặt, mất sự chỉ huy của thần kinh giác mạc. Viêm giác mạc thứ phát nếu cắt nhánh mắt.
Kỹ thuật vi phẫu đòi hỏi phải mở hộp sọ vùng chẩm. Khoảng 5% có biến chứng nặng sau phẫu thuật như mất cảm giác đau và dẫn truyền thần kinh, đòi hỏi phải điều trị lâu dài sau phẫu thuật bằng các thuốc chống trầm cảm khác.
Ngoài ra cần phải tìm nguyên nhân gây đau dây thần kinh V để điều trị kết hợp.

TS. Hoàng Ngọc-SKĐS
_________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com
Đọc tiếp →

30 tháng 3, 2011

Viêm dây thần kinh tiền đình

Viêm dây thần kinh tiền đình là một trong những bệnh hiếm gặp trong chuyên ngành tai mũi họng, chiếm khoảng 0,01% bệnh lý của tai. 
Dây thần kinh tiền đình được hình thành từ các sợi thần kinh xuất phát từ bộ phận của tai trong, các sợi thần kinh tập trung về hạch Scacpa ở đáy ống tai trong. Từ hạch Scacpa, bó dây thần kinh tiền đình hợp với bó thần kinh lao đạo rồi tạo thành dây thần kinh số VIII (dây thần kinh nghe) đi tới tiểu não - nơi có trung khu tiền đình.
Viêm dây thần kinh tiền đình gây ra những rối loạn về thăng bằng đặc trưng của tiểu não kèm theo triệu chứng về tai gọi là hội chứng ngoại biên sau mê nhĩ. 

Vì sao bị viêm dây thần kinh tiền đình?
Nguyên nhân gây ra bệnh viêm dây thần kinh tiền đình được biết đến là:
- Viêm thần kinh mê nhĩ do giang mai: dấu hiệu chóng mặt và ù tai diễn biến thành từng đợt. Làm xét nghiệm máu cho kết quả giang mai dương tính. Xét nghiệm dịch não tủy thấy tăng protein và tế bào.
- Viêm màng não: bệnh nhân có hội chứng chóng mặt, ù tai... xuất hiện sau khi bệnh nhân được chẩn đoán là viêm màng não do não mô cầu hoặc viêm màng não do lao.
- Viêm dây thần kinh VIII do virut: cúm, quai bị, zona...
Để tìm ra nguyên nhân gây bệnh, người ta có thể tìm để xác định một số đặc điểm riêng biệt hướng đến như: virut quai bị hay gây tổn thương ốc tai riêng lẻ. zona gây hội chứng tiền đình phân ly trong đó thấy hiện tượng giảm kích thích khi thăm khám các chức năng của tiền đình.
- Một số chất gây độc như chì, oxyt cacbon, thuốc lá, rượu, ma túy... cũng là một trong các nguyên nhân làm hủy hoại dây thần kinh tiền đình.


Biểu hiện của viêm dây thần kinh tiền đình:
Bệnh nhân có biểu hiện chóng mặt quay - mọi vật xoay tròn xung quanh mình đi cùng cảm giác ù tai, lúc nào cũng có tiếng ve trong tai. Người bệnh phát hiện thấy một bên tai nghe kém hẳn đi kèm theo nhức đầu liên tục vùng đỉnh chẩm, thỉnh thoảng lại đau dội lên từng cơn làm người bệnh suy sụp. Bệnh nhân có loạn cảm ở nửa bên mặt, cảm giác bì bì da mặt và da ở vùng tai.
Chẩn đoán xác định bằng triệu chứng điếc kiểu tai trong được biểu lộ trên thính lực đồ khi thăm khám thính lực bằng máy đo sức nghe.
Khám lâm sàng phát hiện sự biến đổi do viêm dây thần kinh tiền đình qua biểu hiện quá kích thích hoặc giảm kích thích của bộ phận tiền đình tuỳ theo nguyên nhân gây bệnh. Ghi điện động nhãn đồ có dấu hiệu bệnh lý kiểu ngoại biên.

Đặc biệt chú ý thể viêm thần kinh tiền đình thể rễ
Những bệnh nhân bị viêm dây thần kinh tiền đình thể rễ có biểu hiện chóng mặt, ù tai và nghe kém kèm theo nhức đầu liên tục vùng chẩm với những cơn đau cực điểm. Cơ gáy hơi căng, bóp thấy đau tức. Chọc dịch não tủy làm xét nghiệm thấy kết quả bình thường. Thăm khám đáy mắt của bệnh nhân không phát hiện thấy dấu hiệu bất thường. Chụp phim tai có hình ảnh ống tai trong giãn rộng.
Bệnh nhân vẫn đi lại được nhưng đi không vững do biểu hiện rối loạn trương lực cơ khá rõ.
Bệnh này cũng gây nên thương tổn của dây thần kinh tam thoa làm bệnh nhân thấy mất cảm giác của giác mạc một bên. Người bệnh không đưa cằm qua lại được. Những bệnh nhân này có cảm giác bì bì nửa mặt, các cơ mặt bên đó vận động khó khăn do liệt nhẹ, giảm bài tiết nước mắt bên liệt.
Bệnh nhân đến khám không phải do cảm nhận được nghe kém vì chỉ bị một bên nên khó nhận biết. Lý do chính để bệnh nhân đi đến bệnh viện là vì ù tai làm cho họ không làm việc tập trung và khó ngủ.
Thăm khám lâm sàng thấy biểu hiện động mắt tự phát kiểu ngoại biên, ngón tay chỉ lệch về bên bệnh. Ghi điện não đồ biểu hiện biến dạng theo kiểu ngoại biên, đôi khi là biến đổi trung ương.
Nguyên nhân gây bệnh viêm dây thần kinh tiền đình thể rễ là do:
- Viêm màng nhện.
- Khối u góc cầu tiểu não trong giai đoạn đầu.
- U màng não.

Điều trị bằng cách nào?
Điều trị để giải quyết triệu chứng
+ Điều trị các cơn chóng mặt bằng thuốc chống chóng mặt như tanganin..., an thần, thuốc điều trị giãn mao mạch, tăng cường ôxy cho mạch máu.
+ Điều trị chứng ù tai: thuốc tăng cường tuần hoàn não, an thần, giãn mạch... tùy theo nguyên nhân gây bệnh.
Điều trị nguyên nhân:
+ Kháng sinh, chống viêm.
+ Thuốc chống giang mai (nếu có xét nghiệm giang mai dương tính)
+ Loại bỏ chất độc nếu tìm thấy nguyên nhân do nhiễm độc tố.
+ Thuốc chống dị ứng.
+ Phẫu thuật nếu có khối u góc cầu tiểu não, u dây thần kinh thính giác, bóc tách dày dính màng não... 
__________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com
Đọc tiếp →

29 tháng 3, 2011

ĐAU DÂY THẦN KINH SINH BA

Dây thần kinh sinh ba còn gọi là dây thần kinh V. Đau dây thần kinh sinh ba làm đau mặt, Thường gặp ở giới nữ tuổi 50 trở lên, ít gặp ở người dưới 30 tuổi. Cơn đau xuất hiện sau một kích thích nào đó, có thể kéo dài vài giây đến vài phút, như điện giật, nhói như dao đâm. Những người bị chứng đau dây thần kinh sinh ba bị các cơn đau dữ dội xen kẽ với lúc bình thường, ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày. 
 


Người bị đau dây thần kinh sinh ba rơi vào tình trạng thiếu dinh dưỡng, dễ nổi nóng, dễ trầm cảm, có người tự tử. Đau bắt đầu từ một hay nhiều nhánh của dây V, kèm theo giật cơ. Dây V chia 3 nhánh tận là dây mắt (V1), dây hàm trên (V2), dây hàm dưới (V3). Đau thường bắt đầu ở nhánh dây hàm trên hoặc nhánh dây hàm dưới. Ở dây hàm trên, đau lan dọc theo xương gò má, mũi, môi trên và các răng trên. Ở dây hàm dưới, đau lan theo phần dưới của xương gò má, môi dưới và xương hàm dưới. 97% các trường hợp chỉ đau nửa mặt.

Nguyên nhân gây bệnh: Không có nguyên nhân rõ ràng.

Một số các nhà nghiên cứu cho rằng do sang chấn mãn tính dây V đoạn bắt đầu đi ra khỏi sọ cho đến nơi tận hết ở phần mềm làm mất đi lớp vỏ bảo vệ và dẫn truyền myelin (demyelination). Sang chấn có thể là do tai nạn hay phẫu thuật không khéo làm tổn hại dây thần kinh. Ngoài ra, còn có thể do các bệnh hệ thống như Lupus ban đỏ, xơ hóa hệ thống…

Bệnh virus, ví dụ Varicella zoster virus (bệnh zona) gây cơn đau liên tục sau khi nốt ban đỏ đã lành, khi có kích thích chạm vào thì đau tăng lên. Đau sẽ giảm dần và hết khi hết triệu chứng của zona.

Loại bệnh nhiễm trùng có thể gây hội chứng đau dây V là giang mai.

Bệnh đái tháo đường làm tổn thương các mao động mạch nuôi dưỡng dây V, làm rối loạn dẫn truyền và chết tế bào.

Một số nhà bệnh học thì cho rằng có sự thay đổi hóa sinh ở ngay trong dây thần kinh. Có thể có một mạch máu bất thường, khối u đè lên dây thần kinh.

Lo lắng hồi hộp quá mức trên một người có tổn thương thần kinh có thể là nguyên nhân.

Triệu chứng

Đặc điểm nổi bật của bệnh là có một vùng nhỏ đau khởi phát ở trên mặt, có thể trên gò má, mũi, môi, khi kích thích sẽ tạo ra cơn đau bùng nổ điển hình (vì trên mặt có nhiều thụ cảm cảm giác), nhất là chạm nhẹ hay các rung động. Chính vì vậy mà trong cuộc sống hàng ngày, người bệnh bị rất nhiều tác động tạo ra cơn đau: Rửa mặt, đánh răng, cạo râu, nói chuyện, ăn nhai… Người bệnh ngại ăn và uống vì đau, dẫn đến sụt cân và mất nước. Giữa các cơn đau thường là hoàn toàn bình thường nhưng một số người hơi đau nhẹ, đau nhẹ là dấu hiệu chèn ép thần kinh.

Điều trị bệnh

Nội khoa: Các thuốc giảm đau thông thường có thể có tác dụng với cơn đau nhẹ, tuy nhiên thường không có tác dụng với hội chứng dây V. Phần lớn bệnh nhân được điều trị bằng thuốc làm giảm sự dẫn truyền quá mức bằng 3 loại thuốc: Baclofen (lioresal), carbamazepine (tegretol), phenytoin (dilantin). Baclofen là thuốc ít tác dụng phụ nhất, có thể có tác dụng một tuần, carbamazepine được sử dụng rộng rãi trong một thời gian dài và có kết quả tốt, nếu sau 2 ngày sử dụng carbamazepine mà không kết quả thì phải xem lại chẩn đoán, tuy nhiên thuốc carbamazepine có tác dụng phụ chóng mặt, lẫn ban đỏ ngứa, rùng mình, có thể thiếu máu do cản trở sự tạo máu, cần phải xét nghiệm máu để kiểm tra.

Bệnh nhân có thể được phong bế dây thần kinh bằng cách tiêm thuốc tê, steroid, tiêm thuốc phá hủy các tế bào thần kinh bị hỏng bằng thuốc glycerolysis.

Đau dây V hậu zona (Postherpetic neuralgia) chỉ cần điều trị bằng cách tiêm thuốc tê hoặc thuốc steroid.

Cách tiêm thuốc vào vùng hạch gasser: Dùng kim nhỏ dài chọc vào giữa gò má đi qua lỗ bầu dục để đến hốc meckle là nơi hạch gasser nằm, kết hợp phim X-quang để đi đúng hướng, chú ý tiêm đúng nhánh dây thần kinh gây hội chứng đau dây V để tránh tê bì quá mức sau khi tiêm. Biến chứng có thể là tê bì mãi mãi.

Phẫu thuật: Dùng với trường hợp có động mạch bất thường đè lên dây thần kinh, làm giảm sức ép lên dây thần kinh, chú ý các biến chứng có thể xảy ra với dây thần kinh. Phẫu thuật phá bỏ hạch hoặc nhánh dây thần kinh sinh ba bằng nhiệt (thermocoagulation) sau đó bệnh nhân sẽ tê bì vùng chi phối của nhánh dây thần kinh.

Một hướng điều trị khác là cấy một điện cực vào các thụ cảm của vỏ não, điện cực được nối với một máy tạo xung nhịp đặt dưới da, phương pháp này được sử dụng khi điều trị nội, ít kết quả.

Tiên lượng: Hội chứng này không đến mức nguy hiểm dẫn đến tử vong nhưng ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống (suy kiệt, mất nước, tần suất cơn đau có thể tăng dần theo tuổi, ảnh hưởng đến tinh thần), có thể có các biến chứng của thuốc điều trị. 


____________________________________________________________


Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com
Đọc tiếp →

28 tháng 3, 2011

Bệnh đau dây thần kinh tọa

Châm cứu chữa đau thần kinh tọa.

Đây là chứng bệnh rất thường gặp, nhất là ở quãng tuổi 20-30 và 40-55. Bệnh nhân bị đau dọc theo đường đi của dây thần kinh hông to. Nguyên nhân gây đau dây thần kinh tọa thường là chèn ép hoặc viêm nhiễm.

Biểu hiện đầu tiên của bệnh có thể xuất hiện đột ngột sau một cố gắng (như nâng một vật nặng) hoặc sau một chấn thương ngã ngồi, đi xe mô tô đường xóc. Cơn đau từ vùng thắt lưng đi xuống dọc theo mặt ngoài đùi, mặt trước ngoài cẳng chân đi qua phía trước mắt cá ngoài... Đau cũng có thể từ vùng thắt lưng đi xuống dọc theo mặt sau đùi và mặt sau ngoài cẳng chân. Có trường hợp đau xuống tới tận bàn chân... Nhiều người đau rất mạnh, đau liên tục ngày - đêm, đau tăng lên khi ho, hắt hơi.
Người bệnh thường nằm ở tư thế co chân (tư thế chống đau), nằm kê gối xuống khoeo chân... Ngoài ra, có thể thấy những biểu hiện gián tiếp khác của cơn đau: Khi đứng, người bệnh hơi vẹo người về phía bên không đau; khi cúi xuống, họ cảm thấy khó khăn và đau ở vùng thắt lưng.
Các nguyên nhân gây đau thần kinh tọa:
- Bệnh lao đốt sống: Thường gây đau dây thần kinh hông ở cả hai bên.
- U ở cột sống: Thường gặp là u di căn từ những ung thư ở vùng lân cận: ung thư tiền liệt tuyến, ung thư tử cung...
- U tủy.
- Thoát vị đĩa đệm.
- Viêm rễ thần kinh, viêm nhiễm dây thần kinh.
Những người làm nghề cưa xẻ gỗ, mang vác nặng cũng dễ bị đau thần kinh tọa.
Bệnh thường được điều trị theo nguyên nhân. Nếu không có nguyên nhân chèn ép, bệnh nhân cần dùng các thuốc giảm đau và kháng viêm, phong bế thần kinh (ở cơ sở điều trị chuyên khoa thần kinh).
Dùng nắm muối rang để lên khay và chườm, hoặc quấn đu đủ xanh lát mỏng vào phía mặt sau của đùi đau. Có thể dùng châm cứu, xoa bóp, ion hóa canxi, siêu âm, điện nóng...
______________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com
Đọc tiếp →

27 tháng 3, 2011

Nguyên nhân đau dây thần kinh ngoại biên

Xin bác sĩ cho biết, nguyên nhân nào dẫn đến chứng đau dây thần kinh ngoại biên? Bệnh này có chữa khỏi được không?




Hệ thần kinh gồm não bộ và tủy gai thuộc hệ thần kinh trung ương. Các dây thần kinh khác phân phối trên toàn bộ cơ thể, kể cả các dây thần kinh cảm giác và vận động là hệ thống thần kinh ngoại biên. Dây thần kinh ngoại biên có thể bị đau do bị kích thích, bị chèn ép hoặc bị nhiễm virut. Người bệnh thấy đau tại điểm hoặc vùng có dây thần kinh đau. Hầu hết các dây thần kinh đều có thể bị đau. Mỗi vùng đau có cảm giác khác nhau và cách chữa trị khác nhau. Chẳng hạn đau dây thần kinh liên sườn ở ngực thường làm cho người bệnh khó thở, ho cũng gây đau, nhưng dễ điều trị bằng các loại thuốc giảm đau thông dụng.
Cảm giác đau dây thần kinh cổ thường lan từ cổ xuống tay làm người bệnh phải hạn chế cử động cổ. Nguyên nhân thường do khớp cổ bị mòn làm cho rễ dây thần kinh ở điểm này bị kẹp. Các loại thuốc chống viêm và giảm đau thường có hiệu quả sau vài ngày điều trị. Đau dây thần kinh cổ tay sẽ bị đau xuống cả ngón tay, được chữa trị bằng phương pháp nội khoa hoặc phẫu thuật. Nếu bị đau thần kinh ngoại biên bạn cần phải đi khám chuyên khoa thần kinh để tìm nguyên nhân từ đó việc điều trị và phòng bệnh mới đạt hiệu quả cao.

BS. Ngọc Tú
___________________________________________________________________


Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com
 


Đọc tiếp →